Kosten
Psychotherapie wordt vergoed vanuit het basispakket van alle zorgverzekeringen. Of de psychotherapie daadwerkelijk vergoed wordt hangt af van de gestelde diagnose. De overheid heeft, samen met de zorgverzekeraars het aantal diagnoses dat in aanmerking komt voor vergoeding beperkt. Alleen psychiatrische diagnoses worden vergoed.
Hoeveel u vergoed krijgt hangt verder af van:
- de polis die u heeft
- of wij een contract hebben afgesloten met uw zorgverzekeraar
In het geval dat wij wel een contract hebben krijgt u 100% vergoed onafhankelijk van uw polis, de rekening gaat rechtstreeks naar de zorgverzekeraar.
In het geval dat wij geen contract hebben met uw zorgverzekeraar gaat de rekening naar u en is het belangrijk welke polis u heeft:
- Met een zuivere restitutiepolis krijgt u 100% vergoed, ook in het geval dat wij geen contract hebben met uw zorgverzekeraar. De rekening gaat naar u en u declareert bij uw zorgverzekeraar. Lees onder 'restitutiepolissen' nog meer hierover.
- Met een naturapolis krijgt u in dat geval een lager percentage vergoed. Vraag dit na bij uw zorgverzekeraar.
- Er zijn ook gemengde combinatiepolissen waarbij het lijkt alsof er vrije zorg keuze is maar goed lezende is die keuze beperkt tot de zorgaanbieders waarmee de verzekeraar contracten heeft afgesloten. Ook hier geldt: vraag dit na bij uw zorgverzekeraar.
U kunt samen met uw behandelaar op www.eiswijzer.nl van te voren zien welke vergoeding u krijgt.
Voor 2023 verwijzen wij ook graag naar het overzicht dat de Contractvrije Psycholoog gemaakt heeft over het % vergoeding dat zorgverzekeraars betalen als de zorgverlener geen contract met ze heeft. Sommige polissen die in 2022 nog wel 100% vergoedden, doen dat in 2023 niet meer. Klik hier voor het overzicht.
Contracten:
Voor 2024 hebben wij contracten afgesloten met de koepels van Achmea/Zilveren Kruis, DSW, Zorg en Zekerheid, ASR/Ditzo.
Tarieven:
De tarieven voor een psychotherapeutische behandeling binnen het kader van de zorgverzekering worden door de overheid (Nederlandse Zorgautoriteit, NZA) vastgesteld en nader geconcretiseerd door de zorgverzekeraars in contracten. Wij hebben als zorgaanbieders geen invloed op het tarief.
Per 1 januari 2022 werd door de overheid het Zorgprestatiemodel (ZPM) ingevoerd. U of uw zorgverzekeraar ontvangt maandelijks een rekening waarop de geleverde zorg wordt gespecificeerd. Het zorgprestatiemodel regelt alleen de bekostiging van de zorg. Meer informatie over het ZPM kunt u hier lezen.
Een overzicht van de NZA tarieven voor 2023 vindt u hier.
Restitutiepolissen:
Er worden ook in 2023 minder restitutiepolissen voor de GGZ aangeboden. Voor 2023 heeft VGZ bij alle ‘restitutiepolissen’ van haar labels de GGZ uitgezonderd van volledige vergoeding, dit geldt voor VGZ Eigen Keuze, Univé Eigen Keuze, IZA Eigen Keuze, UMC Eigen Keuze en FBTO Basisverzekering (restitutie).
Er zijn dit jaar gelukkig nog verzekeraars die (onder voorwaarden) wel een 100% restitutiepolis voor de GGZ aanbieden, zoals wij het nu kunnen beoordelen zijn dit:
| Maatschappij | Polis | Prijs | Bijzonderheden |
| CZ | Zorgkeuzepolis | € 149,00 | Akkoordverklaring/machtiging vooraf noodzakelijk |
| IZZ (CZ) | Zorgkeuzepolis | € 149,00 | Akkoordverklaring/machtiging vooraf noodzakelijk |
| Zilveren Kruis | Zilveren kruis exclusief | € 152,75 | |
| Menzis | Menzis basis vrij | € 152,75 | |
| Stad Holland | Basisverzekering | € 140,75 | |
| ASR | ASR eigen Keuze | € 156,00 | Akkoordverklaring/machtiging vooraf noodzakelijk |
| EUcare | EUcare restitutie | € 149,95 | Akkoordverklaring/machtiging vooraf noodzakelijk |
Relatietherapie:
Niet alle problemen worden vergoed uit het basispakket.
Relatie- en gezinsproblemen als hoofdiagnose worden niet vergoed vanuit het basispakket.
Relatietherapie als aangewezen behandelingsvorm in het geval van een psychische stoornis wordt weer wel vergoed.
Sommige zorgverzekeraars vergoeden relatieproblemen wel vanuit een aanvullende verzekering. Wij adviseren u dan ook om hierover zonodig contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.
Kosten niet vergoede zorg:
Wij hanteren het officiele NZA-tarief voor zorg die niet voor vergoeding in aanmerking komt.
Voor informatie hierover kunt u de website van de NZA raadplegen (https://zorgprestatiemodel.nza.nl).
2023: het NZA tarief voor een niet basispakketzorg consult bedraagt in 2023 voor een individueel consult : €124,16
Voor een systeemconsult hanteren wij het dubbele tarief, dus tweemaal het voorgaande bedrag.
Afzeggen:
We verwijzen hiervoor naar het kopje Afzeggen onder Informatie.